✓ Apprentissage de l’exonération : écoute, pédagogie et réassurance (TANDEM parents- enfant) : responsabiliser, motiver et impliquer l'enfant dans sa prise en charge (ré)éducative.
✓mode de vie :
horaires de repas réguliers
activité physique suffisante (natation par ex.)
arrêt des médicaments constipants (si possible...)
✓ Concernant les boissons:
* Apports hydriques suffisants (quel que soit l’âge) : Boire au moins 1 litre ½ ==> 2 litres de liquide répartis dans la journée (dont l’eau d’HEPAR /VICHY + potages etc ).
* Truc: donner une petite gourde ou bouteille d'eau à l'enfant tout au long de sa journée scolaire. !! Eviter les boissons gazeuses.
✓ Concernant les repas:
* Manger régulièrement sans sauter de repas.
* Prendre le temps de mastiquer les aliments.
* Manger le plus possible de fibres sous forme de légumes verts, céréales, pain complet ou intégral, fruits (plutôt en dehors ou avant les repas et pas en fin de repas), et, en graisses végétales adéquats.
* Limiter l’apport de féculents (pâtes, riz, pommes de terre).
* Limiter le sucre (chocolat, sodas, friandises, etc).
✓ Amélioration des conditions pratiques aux toilettes :
WC propres et chauffés (pour éviter que l'enfant se retienne toute la journée)
Repose -pieds : petits tabouret sous les pieds (poussée + efficace grâce aux genoux et hanches fléchis),
Eventuellement une lunette adaptée aux besoins de l'enfant ("réducteur WC")
Présence de papier WC en suffisance,
Possibilité d'intimité ou de fermeture de la porte
+ intervention auprès de l’établissement scolaire
✓ Hygiène défécatoire:
* essai quotidien sans forcer ni contraindre, au mieux, après un repas
* Aller aux WC quand l'enfant ressent le besoin. Ne jamais se retenir d’aller à la selle.
* Demander à l'accompagnant/parent de l'enfant de ne jamais obliger ou l'enfant.
* Prendre le temps d’évacuer les selles
* Essuyage important
✓Tenir un petit calendrier défécatoire (ou calendrier "soleil"): sorte de journal de bord qui responsabilise et permet une (auto) et (hétéro) évaluation. L'enfant notera ses essais défécatoires et ses résultats (nombre de selles, souillures, moment du caca, ...)
La kinésithérapeute visera à :
1- Encourager régulièrement l'enfant ( + parents) dans un cadre respectueux et ludique à la fois
2- Suivre et contrôler le plus objectivement possible le petit patient (notamment par visualisation/discussion autour du calendrier "soleil")
3- S'adapter selon l'âge, le type de problème et l'évolution thérapeutique
J'adapterai la séance personnellement à chaque patient et en fonction de l'évolution au cours des séances successives.
N’hésitez pas à me contacter si vous avez quelques questions à aborder ou
si vous souhaitez prendre un rendez-vous :
Véronique Abeels, Kinésithérapeute,
spécialisée en Abdomino- Pelvi- Périnéologie, Périnatalité et Sexologie
veronique@kineabeels.be ou 0032 495 51 06 95 ou 0032 10 84 19 69